โปรแกรมโบท็อกซ์กราม

โบท็อกซ์กรามคือการฉีด Botulinum Toxin เข้าไปที่กล้ามเนื้อ Masseter ซึ่งเป็นกล้ามเนื้อบริเวณมุมกรามที่ใช้ในการบดเคี้ยว

ตัวยาจะช่วยลดการทำงานของกล้ามเนื้อชั่วคราว เมื่อกล้ามเนื้อถูกใช้งานน้อยลง ขนาดของกล้ามเนื้อจะค่อย ๆ เปลี่ยนตามระยะเวลา

ผลที่เห็นจึงไม่ได้เกิดขึ้นทันทีหลังฉีด แต่จะค่อย ๆ เปลี่ยนไปทีละน้อย

• ✓ช่วยลดการทำงานของกล้ามเนื้อกราม
• ✓เหมาะกับคนที่กรามใหญ่จากกล้ามเนื้อ
• ✓ช่วยให้ช่วงล่างของใบหน้าดูเรียวขึ้นในคนที่เหมาะกับโปรแกรม
• ✓ไม่ต้องผ่าตัด
• ✓ใช้เวลาในการทำไม่นาน
• ✓สามารถปรับปริมาณให้เหมาะกับแรงกล้ามเนื้อของแต่ละคน
• ✓โดยทั่วไปสามารถกลับไปใช้ชีวิตประจำวันได้หลังทำ

โปรแกรมนี้อาจเหมาะกับผู้ที่

• ✓มีกล้ามเนื้อกรามใหญ่
• ✓ช่วงล่างของใบหน้าดูกว้างจากกล้ามเนื้อ
• ✓เวลากัดฟันแล้วเห็นก้อนกล้ามเนื้อบริเวณกรามชัด
• ✓กรามสองข้างมีขนาดไม่เท่ากัน
• ✓ต้องการให้ช่วงกรามดูนุ่มลง
• ✓เคยฉีดโบท็อกซ์กรามและต้องการประเมินการฉีดซ้ำ

กรามใหญ่สามารถเกิดได้จากหลายสาเหตุ

บางคนอาจมีทั้งกล้ามเนื้อ กระดูก และไขมันร่วมกัน จึงควรประเมินก่อนว่าจะเห็นการเปลี่ยนแปลงจากโบท็อกซ์มากน้อยแค่ไหน

วิธีง่าย ๆ คือ ลองกัดฟันแน่น ๆ แล้วใช้นิ้วแตะบริเวณมุมกราม

ถ้ารู้สึกว่ามีก้อนกล้ามเนื้อนูนขึ้นชัด แสดงว่ากล้ามเนื้อ Masseter มีส่วนต่อรูปหน้าค่อนข้างมาก

อย่างไรก็ตาม วิธีนี้เป็นเพียงการเช็กเบื้องต้น แพทย์จะเป็นผู้ประเมินขนาดและแรงของกล้ามเนื้อจริงก่อนฉีด

ได้ในคนที่รูปหน้ากว้างจากกล้ามเนื้อกราม

เมื่อกล้ามเนื้อมีขนาดเล็กลง ช่วงล่างของใบหน้าจะดูแคบและเรียวขึ้นตามโครงสร้างเดิม

แต่หากใบหน้ากว้างจากกระดูกหรือไขมันเป็นหลัก ผลจากโบท็อกซ์อาจไม่ชัดเท่ากับคนที่มีกล้ามเนื้อกรามใหญ่

อาจช่วยให้ช่วงล่างของใบหน้าดูเรียวขึ้น แต่ไม่ได้เปลี่ยนโครงหน้าให้เป็น V Shape ได้ทุกคน

รูปหน้าหลังทำยังขึ้นอยู่กับหลายส่วน เช่น

• ✓ความกว้างของกระดูกกราม
• ✓ปริมาณไขมันบริเวณแก้มและกรอบหน้า
• ✓รูปทรงคาง
• ✓ความหย่อนคล้อยของผิว
• ✓ขนาดกล้ามเนื้อกรามเดิม

จึงควรดูภาพรวมของใบหน้ามากกว่าดูเฉพาะบริเวณกราม

จำนวนยูนิตไม่มีตัวเลขตายตัวสำหรับทุกคน

แพทย์จะดูจาก

• ✓ขนาดกล้ามเนื้อ
• ✓ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ
• ✓ความแตกต่างของกรามสองข้าง
• ✓ประวัติการฉีดครั้งก่อน
• ✓ผลลัพธ์ที่ต้องการ
• ✓ผลิตภัณฑ์ที่ใช้

บางคนอาจต้องใช้สองข้างไม่เท่ากัน หากกล้ามเนื้อด้านหนึ่งใหญ่หรือแข็งแรงกว่าอีกด้าน

ไม่จำเป็น

ใบหน้าซ้ายและขวาของคนเรามักไม่สมมาตรกันทั้งหมด และกล้ามเนื้อกรามอาจมีขนาดต่างกันจากพฤติกรรมการเคี้ยวหรือโครงสร้างเดิม

แพทย์จึงอาจปรับจำนวนยูนิตในแต่ละข้างให้ต่างกัน เพื่อให้ภาพรวมดูสมดุลขึ้น

หลังฉีด กล้ามเนื้อจะเริ่มทำงานลดลงก่อน แต่ขนาดของกล้ามเนื้อไม่ได้เล็กลงทันที

จึงต้องใช้เวลาให้กล้ามเนื้อค่อย ๆ เปลี่ยนขนาด แล้วจึงเริ่มเห็นความแตกต่างของช่วงกราม

โดยทั่วไปผลเรื่องรูปหน้าจะใช้เวลานานกว่าการฉีดโบท็อกซ์เพื่อลดริ้วรอย

ผลของโบท็อกซ์เป็นแบบชั่วคราว

เมื่อเวลาผ่านไป กล้ามเนื้อจะค่อย ๆ กลับมาทำงานอีกครั้ง ระยะเวลาจะแตกต่างกันไปในแต่ละคน ขึ้นอยู่กับ

• ✓ขนาดและแรงของกล้ามเนื้อ
• ✓ปริมาณที่ใช้
• ✓ผลิตภัณฑ์
• ✓การใช้กล้ามเนื้อในชีวิตประจำวัน
• ✓การตอบสนองของร่างกาย

เมื่อรู้สึกว่ากล้ามเนื้อกลับมาเด่นขึ้น สามารถเข้ามาให้แพทย์ประเมินว่าควรฉีดซ้ำหรือยัง

ไม่จำเป็นต้องฉีดตามช่วงเวลาเดียวกันทุกคน

บางคนกล้ามเนื้อกลับมาทำงานเร็วกว่า ขณะที่บางคนยังคงผลได้นานกว่า

ควรรอให้แพทย์ประเมินการทำงานของกล้ามเนื้อก่อนฉีดซ้ำ ไม่จำเป็นต้องรีบฉีดเพิ่มหากผลเดิมยังคงอยู่

สามารถเกิดขึ้นได้ในบางคน โดยเฉพาะคนที่มีวอลลุ่มบริเวณแก้มน้อยอยู่แล้ว หรือใช้ปริมาณมากเกินความเหมาะสม

เมื่อกล้ามเนื้อกรามมีขนาดเล็กลง รูปหน้าด้านข้างอาจเปลี่ยน ทำให้เห็นความยุบของบริเวณแก้มชัดขึ้น

ก่อนทำจึงควรดูทั้งกราม แก้ม และโครงหน้าโดยรวม ไม่ควรพิจารณาเฉพาะความต้องการให้กรามเล็กที่สุด

ในบางคน เมื่อขนาดของกล้ามเนื้อกรามลดลง รูปทรงช่วงล่างของใบหน้าอาจเปลี่ยน ทำให้ไขมันหรือความหย่อนคล้อยบริเวณกรอบหน้าที่มีอยู่เดิมดูชัดขึ้น

โบท็อกซ์ไม่ได้เป็นสาเหตุเดียวของเหนียง และไม่ได้ช่วยลดไขมันหรือยกผิวโดยตรง

หากมีเหนียงหรือความหย่อนคล้อยอยู่แล้ว ควรประเมินร่วมกันก่อนวางแผน

กล้ามเนื้อ Masseter เป็นหนึ่งในกล้ามเนื้อที่ใช้บดเคี้ยว จึงอาจรู้สึกว่าแรงเคี้ยวลดลงหรือเมื่อยง่ายขึ้นในบางคน โดยเฉพาะช่วงแรกหลังฉีด

ระดับความรู้สึกแตกต่างกันไปตามปริมาณและแรงกล้ามเนื้อเดิม

หากมีอาการมากผิดปกติหรือกระทบการใช้ชีวิต ควรกลับมาพบแพทย์

โบท็อกซ์สามารถลดการทำงานของกล้ามเนื้อ Masseter ได้ จึงอาจถูกนำมาใช้ในบางคนที่มีกล้ามเนื้อกรามทำงานมาก

อย่างไรก็ตาม อาการกัดฟันหรือขบฟันสามารถเกิดจากหลายสาเหตุ และการฉีดโบท็อกซ์ไม่ได้แก้สาเหตุทั้งหมด

หากมีอาการกัดฟัน ปวดกราม ปวดข้อต่อ หรือมีปัญหาทางทันตกรรมร่วมด้วย ควรได้รับการประเมินจากแพทย์หรือทันตแพทย์ตามความเหมาะสม

สองโปรแกรมสามารถทำร่วมกันได้ในบางคน แต่มีเป้าหมายและตำแหน่งฉีดต่างกัน

สองโปรแกรมแก้คนละปัญหา

ถ้ามีทั้งกล้ามเนื้อกรามใหญ่และความหย่อนคล้อย อาจต้องประเมินหลายโปรแกรมร่วมกัน

ก่อนทำควรแจ้งแพทย์เกี่ยวกับ

• ✓โรคประจำตัว
• ✓ประวัติแพ้ยา
• ✓ยาและอาหารเสริมที่ใช้อยู่
• ✓ประวัติการฉีดโบท็อกซ์
• ✓ยี่ห้อ ปริมาณ และวันที่เคยฉีด หากทราบ
• ✓ผลข้างเคียงจากการฉีดครั้งก่อน
• ✓โรคที่เกี่ยวข้องกับระบบประสาทหรือกล้ามเนื้อ
• ✓การตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร
• ✓อาการอักเสบหรือติดเชื้อบริเวณที่จะฉีด

หลังทำควรดูแลตามคำแนะนำของแพทย์ โดยทั่วไปควร

• ✓หลีกเลี่ยงการกดหรือนวดบริเวณที่ฉีดเอง
• ✓หลีกเลี่ยงการกระแทกบริเวณกรามในช่วงแรก
• ✓ดูแลรอยเข็มให้สะอาด
• ✓ไม่ควรเพิ่ม ลด หรือฉีดยาซ้ำด้วยตัวเอง
• ✓สังเกตอาการหลังทำ
• ✓เข้าติดตามผลตามนัด